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减肥机构该管了

  减肥“减”出了纠纷

  人近中年的刘女士,原本想通过减肥让自己重新回到青春美丽的
时代,然而,让她失望的是,在某减肥中心经过几次减肥后,脸上、
脖子上竟出现一片片的红疹斑点。经医生诊断是花粉过敏,而导致花
粉过敏的罪魁祸首就是她在减肥中心涂抹的“瘦身油”。“我对花粉
一直过敏,但减肥中心没人告诉我要用花粉。”余怒未消的刘女士准
备讨个说法。
  与刘女士一样是到减肥机构减肥,16岁的崔雪莹却“献”出了自
己的生命。崔是个胖姑娘,减肥前体重达到115公斤。据报道,去年1
1月5日,她被父母送到齐齐哈尔某减肥学校接受“特殊呼吸、有氧运
动”封闭式减肥训练。今年5月,崔却死于减肥学校。少女致死的直
接原因是被怀疑偷了同学的手机,惨遭减肥学校女老板的棍棒。间接
原因则是经过5个月的减肥,体重虽然减了50多公斤,但由于长时间
控制饮食、饮水,身体状况恶化到极点,早已“不禁打”。
  减肥竟然减出了人命,联想到近年来由于减肥不当导致的减肥当
事人与减肥机构之间的纠纷不断增多,人们不仅要问,减肥机构到底
怎么了?

  减肥是一种医疗行为

  中国中医研究院首席研究员、中国保健科技学会肥胖症研究会理
事长翁维良教授说:“减肥是一种医疗行为。在给减肥机构定性前,
必须明确这一点。”翁维良说,这里所指的肥胖是单纯性肥胖。何谓
单纯性肥胖?即无明显病因,由于摄入能量过多而消耗过少造成的肥
胖。与有明确病因导致的继发性肥胖相对。
  去年在京召开的国际减肥大会上,一批专家学者曾呼吁,应把减
肥当成医疗行为。翁维良说,发出如此呼吁主要出于两方面的考虑:
一是肥胖人群逐渐增加。有资料显示,我国胖子已超过7000万,肥胖
问题已经成为社会问题。另一方面,世界卫生组织已经明确肥胖是一
种病。
  从目前研究成果看,减肥不当至少会引起以下几个方面的身体疾
病:厌食症,女性闭经,诱发胆结石,损害脑细胞,造成骨质疏松等。
另外,如果使用药物或手术方法不当,也易产生一些并发症,如肝肾
脏损害、手术感染等。
  “以崔为例,减肥竟然造成严重脱水,身体发生病变,这种没有
医生参与的减肥怎能让人放心?”翁维良说。

  天花乱坠的广告

  随着肥胖人群的增多,减肥似乎成了“香饽饽”,减肥中心、减
肥学校、减肥夏令营等各类机构如雨后春笋。
  “某某院长的内气功点穴推拿,对于风湿、类风湿、骨质增生、
骨质疏松、心脏病、高血压、动脉硬化、脑供血不足及血稠引起的沉
睡、乏力、月经不调等疾病都有很好的疗效。同时,经过推拿合实骨
缝,对宽骨、宽臂的调整整形有显著的疗效。”
  这是某网站上一家美容减肥中心的介绍。记者打电话给该中心,
对方回答:“我们只是普通的美体中心,并非医疗机构。”
  记者在网上粗粗一搜,发现类似的机构还真不少。“我们用针灸,
刺激穴位,再加上中草药减肥,技师都是学医的,效果可好了。”北
京一家减肥公司的刘小姐在电话里这样说。当记者问她有没有医疗机
构执业许可证时,她支支吾吾,开始改口,说:“我们主要代理国外
的减肥仪器。”
  “国内目前减肥机构众多,但绝大多数是商业机构。”翁维良说,
“鉴于减肥的复杂性,政府应加强对减肥机构的管理,重视从业人员
的培训。”
  据了解,目前开办一家减肥机构只需经工商部门批准,在税务部
门登记即可,手续跟开商场差不多。但这些机构用什么方法减肥,并
没有人过问。
  “肥胖是病,减肥是医疗行为,必须有医生和营养师的参与,因
此,开办减肥机构应该取得卫生行政部门的许可,至少应该在卫生行
政部门备案。”有关专家建议。
  “专家有专家的想法,但政府部门操作起来确实有困难。”一位
医政官员说。这种困难主要是因为减肥方法众多,不好定性。据了解,
目前公认的减肥方法有饮食、运动、手术、药物、器械等近十大类,
每一大类又分为很多小类,而且经常相互穿插。与此同时,新的减肥
方法还层出不穷。“你总不能把运动减肥也定义为医疗行为吧。”这
位医政官员说。
  尽管如此,还是有办法界定减肥是否属于诊疗活动,比如是否使
用了药物、手术、针灸等医学手段。根据《中华人民共和国执业医师
法》和《医疗机构管理条例》的规定,如果是用这些方法减肥的机构,
必须获得医疗机构执业许可证,而从业人员也应具备相应的医师执业
资格。

  减肥:呼唤理性

  在采访中,不论专家还是政府官员,都不约而同地提醒:千万不
要为了减肥而“不择手段”。
  据了解,目前国际上普遍采用“体重指数”作为判断肥胖的标准,
其计算公式为:体重(以公斤为单位)除以身高(以米为单位)的平
方。根据世界卫生组织的规定,体重指数大于25为超重,大于30为肥
胖。我国科学家认为,这个界限值是以西方人群的体型为基础的,用
它来评判东方人不太合适。我国科学家通过汇集分析国内人群的调查
数据,提出适合我国人群的肥胖标准:体重指数大于24为超重,大于
28为肥胖。专家还建议,除了体重指数外,我国男性正常的腰围应控
制在85厘米以内,女性的腰围应控制在80厘米以内。超过者也应属于
肥胖。
  基于这样一个标准,专家指出,目前由于无法限制减肥机构,因
此,必须提醒急于减肥的人,要减肥,先到医院去。这样做至少有两
个好处:一是可以让专科医生检查一下你是否肥胖,然后根据具体情
况确定一套合适的减肥计划。二是由于有医生的参与,制订计划时他
会综合考虑你的身体承受能力以及是否会有合并症等,而不会像某些
减肥机构那样只以减轻体重多少为惟一指标。
  由于不当减肥对身体损害太大,有关政府官员也提醒,消费者要
留心减肥机构用的是什么方法,如果非医疗机构使用了医学手段,可
以到卫生局举报。

孟庆普  (2001.09.24)