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慎对皮肤过敏

  一日偶遇朋友小梅,忽然发现她膝下一片近尺长的青黑淤血,不
由关切地问起何故。小梅叹说,前日乘车,因刹车反应不及摔成这样。
我立即拉她到药店买了一瓶红花油,告诉她此药十分灵验,不论蚊虫
叮咬还是跌打损伤,一涂就见效。两天后,小梅电话中谢了我一番,“
真灵,第二天就见效了。”谁知十天后,小梅再次来电话说情况不妙,
由于看到疗效,她加紧用药,一天用上三四次。先是用药部位出现了
一些小红疹,她没在意,继续用药,结果一夜之间,小红疹变成大水
疱并溃破,而且向四肢蔓延。
  这下子真成了“好心变成驴肝肺”。我急忙请教北京大学第一附
属医院皮科主任朱学骏教授。朱教授听后说,这是过敏性、接触性皮
炎,说明她对红花油过敏,今后她对这类药要慎用,最好不用。小梅
开始按医嘱进行糖皮质激素治疗。
  没想到小病变成大病。近年生命科学的发展表明,人与人之间对
药物作用存在个体差异,但这么严重的反应是我始料不及的。朱教授
告诉我,其实接触性皮炎是皮科常见病,很多原因都可以引起变态反
应,而且在皮肤上体现出来。例如,有的人对芒果、荔枝等热带水果
过敏,有人对某种中药过敏,甚至有人见不得阳光,对紫外线过敏。
随着生活水平的提高,近年美容染发、化妆、服饰及其他日用品引起
的皮肤过敏,在临床上常见。例如有人染发后,头皮、面颈部出现红
肿、渗液,并伴有瘙痒症状的皮炎,以及明显的双眼球结膜充血,就
是对染发剂中主要染黑成分——对苯二胺过敏。染发皮炎往往发生在
重复染发者身上,故染发前应按产品说明,用少量的染发剂贴在皮肤
上进行斑贴实验,或到皮肤科请医生进行斑贴实验,实验局部无反应
才可染发。
  他特别谈起了一种近年在中青年中发病率上升很快的皮肤病——
—镍皮炎。这种病首先发生在接触金属镍的肚脐、耳垂等皮肤周围。
如反复不愈,少数人可向全身蔓延,呈泛发性湿疹样病变,这种情况
属于系统性接触性皮炎,治疗起来比较麻烦。据研究,有很多装饰品
含金属镍,如皮带上的金属扣、非纯金的耳环、项链、金属眼镜架、
表带,甚至不粘锅、不锈钢器皿等大多含镍,会导致对此过敏的人发
病。还有些人戴橡胶手套、贴橡皮膏、接触松紧带会引起橡胶过敏,
在接触部位出现密集的红疹子、小水疱等,致敏原因是橡胶制品中的
防老剂、促进剂等添加剂。
  过敏性接触性皮炎不是什么大病,经过适当治疗,皮疹可很快消
退。但一旦发生不易脱敏情况,身体就会对这种过敏物保持终生“记
忆”。朱教授形容说,就像一个刚刚大发雷霆的人,情绪处于亢奋状
态,容易一触即发。有过敏史的患者皮肤也需要安抚,治愈后要远离
过敏源,不能再受刺激。另外要到专科对症治疗,千万不要自作主张
用药,以免出现合并症,加重病情。

 张荔子  (2001.09.15)