拉米夫定是一种治疗慢性乙型肝炎的药物，是近年来新合成的二
脱氧胞嘧啶核苷类药物。近年来，对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎进行
了大量的临床研究，在世界范围内已有2000多例患者的Ⅱ和Ⅲ期临床
试验结果，服药达2年以上。综合临床试验结果，口服拉米夫定100毫
克／日，服药2～4周后，血清HBVDNA水平明显下降，抑制率达到95％
以上。治疗12周以后，HBVDNA阴转率可达90％～100％。治疗52周时
持续阴转率为80％。治疗1、2和3年后，HBeAg的血清转换率分别达到
20％、40％和50％左右。但对于表面抗原的阴转没有显著的影响。随
着HBVDNA阴转和HBeAg的血清学转换，血清谷丙转氨酶的复常率也在6
0％以上。治疗52周时，肝脏活检表明，肝脏的炎症病变较治疗前有
明显的改善。缺点是价贵且停药后有可能复发。
　　口服拉米夫定的不良反应很轻微，因此可遵医嘱长期服用，不要
随意停药或漏服，以免影响疗效。不清楚是否适合应用拉米夫定治疗
者，或用药期间出现问题，应及时到正规医院，找传染科医师询问。

 成军  (2001.09.13)