小舞蹈病是儿童风湿热的主要表现之一，以8—12岁学龄儿童多
见，女孩多于男孩。小舞蹈病是由于风湿病变累及中枢神经系统基底
节，使多巴胺类神经介质活性增高，锥体外系调节障碍。因此，早期
为精神症状如易激动、神经过敏、喜怒无常，以后出现头面部及四肢
肌肉的不自主无意识的运动，如面部表情怪异、手足无意识舞动。重
者进食、持物均有困难，学习成绩下降。
　　凡临床遇到学龄期儿童原因不明出现精神和情绪异常，头面部和
四肢有怪异动作，结合有关风湿病佐证（如血沉增快，抗链“O”升
高），以及检查具有不自主运动，共济失调和肌张力降低三大特征时，
应考虑小舞蹈病。
　　治疗原则：①休息1—3个月，避免不良精神刺激，家长要多给予
安慰和鼓励。②饮食应富于营养，易消化及富含维生素。③抗风湿治
疗药物可选择非甾体抗炎药，如阿司匹林，剂量为每日0.3—0.6克，
分作两次饭后服用，也可同时给予强的松或地塞米松口服，治疗8—1
2周。④建议在抗风湿治疗同时，可给予小剂量安定剂和泰必利。从每
次0.05克—0.1克开始，根据情况可适当增加至0.1克—0.2克，一日3
次，临床效果显著，舞蹈症状大多于15—30天消失，以后每日0.1克
维持一个月，以巩固疗效。

　　韩咏霞主治医师