临床洛赛克（奥美拉唑）针剂变色现象时有发生，现将我院对其
调查情况与全国卫生界同道交流，并向医药生产质量管理部门转告我
们对一次性注射器配制洛赛克针剂出现变色现象加重这一新发现，希
望从安全用药这一高度认真听取基层医院的情况反馈。
　　1996年我院发生首例洛赛克变色现象：配制洛赛克针（静脉注射
用）后3小时，留置玻璃注射器内一半液体成淡红色，瓶内为无色，
经混合放置后观察，数天后成蓝黑色。根据有关文献报告，分析可能
为玻璃注射器污染含酚类药物，洗涤不净，在洛赛克针剂强碱性作用
下氧化变色、逐渐加深。
　　2001年3月5日发生第二例洛赛克针剂变色现象：配制30分钟后，
玻璃注射器内成淡黄色，瓶内为无色。提议第二天临床试改用一次性
注射器配制洛赛克针剂，结果配制洛赛克针30分钟后，6支一次性注
射器内有5支出现淡红色或淡黄色，6瓶内药液均无色。即恢复使用玻
璃注射器配制洛赛克针，并强调配后即用，以降低化学反应的时间因
素。至此，我们认为：针筒内变色瓶内不变色，提示洛赛克针变色因
素主要来自注射器污染杂质；一次性注射器仅使用一次即出现较高比
例的变色，提示其污染杂质频率较高；不同的变色反映污染了不同的
杂质。
　　《海峡药学》2000年2期曾刊有《洛赛克溶液出现紫色现象的探
讨》一文，本人曾作论文交流。在2001年浙江省药学会议交流后，即
收到浙江邵逸夫医院电话，报告该院临床应用洛赛克针剂变色现象较
频繁，探讨解决办法。2001年6月台州市药学学术会议通报洛赛克针
剂变色现象后，会上即刻收到本市三门（3例）、仙居（3例）、温岭
（1例）、临海（1例）四家医院有关类似洛赛克针剂变色现象反馈，
均为使用不同厂家一次性注射器，变色现象均发生在针筒内，且药瓶
内均无色。会后三门医院再次发生一例，我院也再次发生一例玻璃注
射器内药液10分钟后出现咖啡色现象。调查面的扩大进一步证实，洛
赛克针剂变色现象的确来自于注射器因素，同时印证了我院前期对洛
赛克针剂变色现象的分析。
　　洛赛克针剂有静脉注射和静脉滴注不同规格，要求配制后即刻使
用。但是对临床来说，静脉滴注是不可能在短时间内滴完的，必须从
注射器质量上解决问题才是根本出路。面对变色这一事实，有厂家说“
我们的产品都符合质量标准。”我们提出质疑：质量标准有没有问题？
厂家无言以对。目前我院设想设立专用配制洛赛克针剂的玻璃注射器
组，以避免玻璃注射器污染其他药品，防止变色现象的再次发生，同
时对上级要求统一使用一次性注射器提出反馈意见。也希望药械生产
质量管理部门能经常与药械使用部门交流，以进一步改进工作。

　　浙江省台州市第一人民医院主任药师辛学俊