做CT还是做MRI
王师傅患高血压病多年,一天突然出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫等
症状,儿子小王赶紧送其就医。医生初诊其为脑溢血,建议做CT检查。
小王曾听人说核磁共振检查(简称MRI)比CT更先进,执意做MRI,但
被医生拒绝了。那么CT和MRI有何不同呢?
MRI是目前诊断许多疾病最先进的手段,在显示病变方面比CT更
优越。MRI具有高度的软组织分辨率,可多方向切层成像,且无放射
性损伤及无骨性伪影,在脊髓、脊柱疾患、肾、膀胱、肾上腺、妇女
盆腔与生殖器官疾病、骨关节和软组织疾病等方面已被证明是最安全、
方便、精确的影像学诊断方法。MRI虽然检查费用高,但可一步到位,
省时省力,也可减少其他检查费用。此外,MRI还适用于五官、头颈
部、肺、心脏大血管、肝脏等部位疾病的诊断,尤其是病灶较小而用
其他方法难以确诊的病变。
但MRI也不是万能的,它检查费用昂贵,检查时间长,有极少数
病人对此项检查产生幽闭恐怖。体内装有心脏起搏器、动脉瘤夹、金
属假肢、眼球金属异物及体内弹片残留者,不要进行MRI检查,以避
免因磁体的吸引力而引起金属异物的移动损伤脏器和血管。另外,三
周内有过心肌梗死的病人、癫痫病人以及妊娠三个月以内的孕妇也不
宜做MRI检查。
MRI的缺点基本上是CT的优点。
CT简便快捷、诊断迅速、费用稍低、适用人群广。它主要应用于
诊断脑部、胸腹部、后腹膜腔以及盆腔等部位的多种疾患。尽管MRI
较CT有许多优点,但对下列疾病的诊断CT仍优于MRI,比如脑溢血、
显示钙化灶和颅骨病变等。鉴于CT和MRI各有其适应症和禁忌症,所
以患者及其家属不要自己盲目选择哪种方法,应听从医生根据病情的
需要做出的选择。
唐浩 (2001.08.29)
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