带状疱疹———祖国医学称之为“缠腰火丹”。它是由水痘—带
状疱疹病毒感染引起，表现为单侧、条带状、沿神经纤维分布的皮疹，
皮疹主要是以成群的水疱，红斑，并伴有疼痛为特征。此病可自愈，
但病程为2—3周或更长时间。本病多好发于夏秋季节，成人多见。
　　初秋之季，天气变化无常，冷热不均，人体抵抗力易下降，可感
染水痘—带状疱疹病毒而发病。现在皮肤科门诊中，此种病人增多。
患者发疹前一般先有轻度发热，疲倦乏力，全身不适，食欲不振以及
患部皮肤灼热感或神经痛等前驱症状。但亦可无前驱症状即发疹者，
经1—3天后，在一定神经分布区域（常见于胸部、腰部、腹部、面部
等部位）发生红斑，继而出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹，
迅速变为水疱，内容物透明澄清，疱壁紧张发亮。并有神经痛，疼痛
为阵发性，呈针刺样、烧灼样或者触痛，有时神经痛可延续到皮疹消
退数天数月，甚至数年（尤其是体弱的老年人）。年龄越大，疼痛越
严重。一般在发病后2—5日不断有新的皮疹陆续出现，数日后水疱内
容物可混浊化脓，或部分破裂，形成糜烂面，渗液结痂。个别病人，
仅出现红斑、丘疹、疼痛，不发生典型水疱，称之不全性或顿挫性带
状疱疹。有时疱内容物为血性，称之为出血性带状疱疹。老年人，体
质差或营养不良的患者，皮损表现为坏死，称之为坏疽性带状疱疹。
患恶性肿瘤、免疫力低下或年老体弱的病人，在局部发疹后数日内，
病情扩散全身广泛性发生皮疹，常伴高热、脑损害，病情严重，甚至
可致死亡，称之为泛发性带状疱疹。
　　一般患者发生了带状疱疹后应尽早就医，越早治疗越容易治愈；
反之，则病情加重，疼痛加剧，轻者留有后遗神经痛，重者会发生意
外。过去因为无有效的抗水痘—带状疱疹病毒药物，治疗以止痛、缩
短病程和防止继发感染、病情加重为原则。近几年应用的抗病毒制剂，
以阿昔洛韦、万乃洛韦等为主，可针对病因给予治疗，老年患者发病
早期可加用少量强的松，以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。另外，
针刺疗法、He－Ne激光照射、中医中药治疗等对带状疱疹均有一定的
疗效。外用药以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则，也有减轻
疼痛，缩短病程的效果。

 杨雪源 林麟  (2001.08.23)