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哪些药物损害肺

  人的预期寿命与肺功能密切相关,但数以百计的常用药会对肺造
成损害,这些损害既可以在用药不久后出现,也可在几年后出现,其
中有些是不可逆转的。
  法国致力于药物肺损害的研究者收集了4200篇有关文献,发现31
0种药物对肺有医源性损害,每年至少有20~30种新的治疗药物被列
为可疑药物。然而,药品说明书却很少告诫病人该药可能导致肺损害。
专家指出,大约70%的病例如果早期停药就可避免出现损伤性后遗症,
而且这些造成损害的药物通常是可以用其他药物替代的。
  在导致肺损害的药物名单中,最常见的是治疗高血压和心力衰竭
的血管紧张素转换酶抑制剂、抗心律失常药胺碘酮及某些抗生素、抗
风湿药物,包括甲氨蝶呤和一些非皮质激素抗炎药等,以及用于改善
老年病人脑功能或治疗帕金森病的麦角衍生物等。
  最近英国的一项研究发现,常用止痛药对乙酰氨基酚也会导致肺
损害,每周服用该药的人哮喘发病风险比从不使用该药的人高80%,
而每日使用该药的人患哮喘的风险则增加1倍多。
  有关专家告诫,病人用药前最好能咨询有经验的全科医生(不仅
仅是呼吸专科医师),尽量避免使用对肺有损害的药物。而且,病人
如果发生轻微不正常或呼吸系统症状持久存在时应及时检查,并立即
停用可疑药物,以最大限度减少后遗症。医学专家指出,老年人、儿
童、慢性肺疾患及哮喘的病人,更应注意避免使用对肺有损害的药物。

 李延斌  (2001.08.16)