在手的功能康复中，时常要用到各种各样的腕手矫形器，作为手
功能康复的辅助治疗，它们能起到什么样的作用呢？腕手矫形器是矫
形器的一种，也叫手支具或手夹板，它们主要起到以下几个方面的作
用。
　　固定和纠偏作用把腕手部固定于某种特定的姿势，以利于损伤组
织的愈合和功能的发挥。比如图一为拇指外展固定支具，这种支具可
以使因正中神经损伤，拇指不能外展的情况得到纠正，恢复一部分手
的功能。
　　牵引作用利用动力性支具的弹力牵引作用，可使相关部位的肌力
提高及相关的关节活动范围增加。比如图二为指腕联合被动伸展牵引
支具，可以同时牵引腕关节和示中环小指的指掌关节，使其向背侧伸
展，增加各关节向背侧的活动范围，并可有助于牵引屈曲腕关节和各
手指关节屈曲的力量。
　　腕手矫形器和其他康复治疗措施一样，是康复医生用来治疗病人
的方法之一，所以矫形器的使用，需要由康复医生根据患者的功能障
碍的部位、范围、程度，针对要解决的问题，在不同的时机，选用适
当的矫形器。在没有合适的矫形器供使用时，还需要设计出新的样式，
让技工做出，给患者佩戴。
　　选出适当的矫形器后，康复医生要指导患者使用，比如应该怎样
佩戴，戴多长时间，一天戴几次，以及佩戴矫形器后会有怎样的反应，
哪些属于正常反应，哪些属于不正常的反应，对不正常的反应应该怎
样处理等等。在治疗过程中医生还需对所用矫形器不断进行调整，以
适合病情恢复过程不断进展的需要。
　　矫形器的要求首先是作用适当，矫形器应该对所要解决的问题起
到应有的治疗作用，而一个作用错误的器具，不但不能解决问题，还
会增加新的问题。其次是佩戴后应舒适、方便，因为在治疗过程中需
要经常将器具戴上和取下，如佩戴不方便会给患者增加不应有的麻烦。
而且，佩戴不舒适说明有的部位压力过大，如不及时解决，严重的会
引起皮肤压伤。再次是外观美观漂亮，一个好的矫形器应给人愉悦的
观感，也易于为患者所接受，而一个外观丑陋的器具会增加患者佩戴
的心理压力。
　　总之，有手功能障碍需要康复的患者，应及时寻求手康复医生治
疗，手康复医生应为患者选制适当的腕手矫形器，并随时监测器具的
使用情况，使其发挥最大的康复治疗作用，与其他康复治疗措施一起，
使患者的伤手功能尽快恢复至最好水平。

张连玉  (2001.08.02)